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头胎剖腹产后还能怀二胎吗?瘢痕子宫做泰国试管婴儿安全吗?
做试管不易,生孩子不易,做女人更不易,除了结婚,女人还得生孩子,但有的姐妹很不幸,只能选择做泰国试管婴儿,二孩生育已经成了当今的热门话题,不知道大家注意到没有,不少“继发不孕”的高龄女性会寻求生殖中心行试管婴儿技术助孕,考虑到年龄因素等问题,曾经进行过剖宫产的妈妈们都想移植多个胚胎来提高妊娠率,却被医生以降低妊娠的风险性的理由,要求进行其单胚胎移植。这是为什么呢?
我们先来了解什么是瘢痕子宫?瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。瘢痕子宫再次妊娠,存在一定的潜在风险。一起来看下面的内容。
1、瘢痕妊娠,疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致的阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠,其凶险程度不亚于宫外孕,是产科医生最头痛的问题之一。即使早期终止妊娠,人流中出血的风险很高,亦很难止血,以后再次的生育结局难料。
2、子宫切口瘢痕破裂,随着怀孕周数的增加,子宫体积增大,宫腔内压力增加,子宫下段肌层变薄,肌纤维拉长,这时子宫瘢痕处如果前次剖宫产后愈合不良,子宫肌层薄弱,弹性差,可能发生肌纤维断裂,子宫瘢痕处破裂可能,严重者可能会导致大量出血、休克、母婴死亡。特别是前次剖宫产间隔时间短,子宫切口愈合不良者多见。
3、产后出血,原子宫切口瘢痕化后缺乏弹性,收缩力差,容易子宫下段收缩不良,第二次分娩时或再次剖宫产时可能引起子宫大出血。
4、手术和麻醉难度增加。患者前次手术遗留的组织粘连,使第二次手术的手术损伤,感染几率都大大增加。
所以要注意以下事项:
剖宫产以后如果想要生育二孩,最好在两年以后再怀孕。第一胎实施剖宫产的妇女,子宫上因为手术留有瘢痕,如果再怀孕,“新鲜”瘢痕到妊娠晚期甚至在生产之前可能发生子宫破裂,从而危及胎儿和孕妈的安全,这是十分危险的,建议让子宫切口愈合得牢靠一点。
如果剖宫产切口愈合得不是那么“牢固”,曾经有过血肿或愈合不良,再一次的怀孕风险会比较大。除了一般孕妇要注意的之外,还需要妊娠晚期要防止腹部受挤压。
预防发生子宫瘢痕处裂开,妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。所以发生腹痛应立即就医。
每个人都希望有自己的孩子,而且是一男一女最好,其实我们都知道,生育二孩,是个美好的家庭计划,但是瘢痕子宫二胎生育的风险一定要好好考虑,单胚胎移植明显降低了妊娠期的并发症及合并症,有利于母亲及胎儿的健康,姐妹应该听医生的话才对。
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